中新網(wǎng)上海9月4日電 (記者 陳靜)一次體檢發(fā)現(xiàn)尿潛血，年輕人可能不會(huì)在意；一次感染后出現(xiàn)血尿，有人會(huì)以為上火了。殊不知，這些癥狀可能正是IgA腎病發(fā)出的早期警報(bào)。

　　IgA是指免疫球蛋白A。IgA腎病是由IgA異常沉積在腎小球中引起的腎臟疾病，是最為常見(jiàn)的一種原發(fā)性腎小球疾病。此類疾病起病往往較為隱匿，部分患者早期僅在體檢或其他疾病就診時(shí)發(fā)現(xiàn)血尿、蛋白尿等異常，還有部分患者可能在感冒、腹瀉等感染后出現(xiàn)肉眼血尿。

　　多位專家在滬表示，對(duì)于IgA腎病患者來(lái)說(shuō)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病是起點(diǎn)。在疾病早期識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)，盡早啟動(dòng)規(guī)范治療，將腎臟保護(hù)窗口盡可能前移，才能延緩疾病進(jìn)展和改善遠(yuǎn)期預(yù)后。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院王琴教授表示，IgA腎病對(duì)患者來(lái)說(shuō)可能伴隨終生，治療的目標(biāo)是長(zhǎng)期控制蛋白尿，延緩腎臟疾病進(jìn)展，讓患者不要進(jìn)入到尿毒癥。

　　四川大學(xué)華西醫(yī)院秦偉教授指出，患者需要關(guān)注幾個(gè)關(guān)鍵指標(biāo)來(lái)判斷疾病狀態(tài)和預(yù)后，包括：蛋白尿水平、腎功能、血壓和血尿情況。此外，腎穿刺病理報(bào)告也非常重要。根據(jù)這些檢查結(jié)果，醫(yī)生才能為患者制定個(gè)體化的治療方案。

　　“IgA腎病的核心致病環(huán)節(jié)是腸道B細(xì)胞異常激活，產(chǎn)生了過(guò)多致病性IgA。對(duì)因治療的關(guān)鍵在于針對(duì)疾病發(fā)生的源頭進(jìn)行干預(yù)。”上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院謝靜遠(yuǎn)教授表示。近年來(lái)，隨著相關(guān)研究不斷深入，醫(yī)學(xué)界對(duì)IgA腎病治療理念逐步轉(zhuǎn)向針對(duì)疾病發(fā)生發(fā)展的關(guān)鍵機(jī)制進(jìn)行干預(yù)?！皩?duì)因治療”正成為IgA腎病治療的重要方向。根據(jù)不斷積累的循證依據(jù)，以布地奈德腸溶膠囊為代表的對(duì)因治療方法，為IgA腎病臨床管理提供了新的思路。

　　“ IgA腎病作為最常見(jiàn)的慢性腎小球腎炎，飲食控制不是簡(jiǎn)單的忌口，而是通過(guò)規(guī)范的飲食攝入來(lái)達(dá)到減輕腎臟負(fù)擔(dān)、保護(hù)腎功能的長(zhǎng)期目標(biāo)。”上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院林力指出，“我們建議患者避免高鹽食物，蛋白質(zhì)攝入量要個(gè)體化，不能完全不吃，也不能過(guò)多攝入?！?/p>

　　據(jù)了解，由上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院腎內(nèi)科陳楠教授牽頭組織、全國(guó)20余位腎臟病領(lǐng)域權(quán)威專家共同編寫的《解碼IgA腎病》患者教育叢書近期在滬正式發(fā)布。中國(guó)科學(xué)院院士、國(guó)家腎臟病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任侯凡凡為該書作序。

　　“患者教育不能只是簡(jiǎn)單告訴患者‘得了什么病、吃什么藥’，更重要的是幫助患者理解疾病發(fā)生發(fā)展的過(guò)程、治療目標(biāo)以及長(zhǎng)期管理的必要性?！标愰邮懿稍L時(shí)表示。

　　四川省人民醫(yī)院李貴森教授在此間接受采訪時(shí)說(shuō)：“有些患者從小就開始得病，未來(lái)幾十年都需要科學(xué)管理?，F(xiàn)在有很多新藥、新的治療措施，但患者容易走兩個(gè)極端：要么過(guò)度焦慮，要么根本不在乎，這兩種心態(tài)對(duì)疾病管理都不利。”

　　IgA腎病患者的健康管理靠的是正確的診斷、規(guī)范的治療和長(zhǎng)期的隨訪。林力同時(shí)提醒患者，不能盲目相信所謂的保健品、偏方、草藥。(完)