剛做過(guò)的事轉(zhuǎn)身就忘,只是老了嗎?
剛做過(guò)的事,轉(zhuǎn)身就忘
剛說(shuō)完的話,扭頭就忘
就連再熟悉不過(guò)的家門
也開始變得陌生
……
這些
或許正是阿爾茨海默病
悄悄留下的痕跡
阿爾茨海默病是一種起病隱匿
逐步進(jìn)展的大腦退化性疾病
它并非正常衰老的一部分
而是一種病理性的腦部疾病
9月21日,是世界阿爾茨海默病日
在這個(gè)關(guān)乎“記憶與愛(ài)”的日子里
我們邀請(qǐng)您走近一位特殊老人“老李”
她叫老李,今年75歲
不知從何時(shí)起
她的腦海中
出現(xiàn)了一塊“橡皮擦”
清晨
老李從睡夢(mèng)中醒來(lái)
一個(gè)男人握住她的手
緩慢地將她扶起
“這是誰(shuí)?”
眼前這人熟悉又陌生
但始終記不起他的名字


——記憶障礙是阿爾茨海默病
最典型、最先出現(xiàn)的表現(xiàn)
其以近期記憶受損為主
包括剛做過(guò)的事轉(zhuǎn)身就忘
反復(fù)問(wèn)同樣的問(wèn)題、丟三落四等
早餐時(shí)間
老伴兒買來(lái)了她愛(ài)吃的
包子、饅頭、清粥
她抬起水杯
嘴里發(fā)出“嗯嗯”的聲音
老伴兒連忙走過(guò)去接過(guò)杯子
“好,好,給你倒水”


——語(yǔ)言障礙表現(xiàn)為找詞困難
叫不出物品名字
說(shuō)話啰嗦或詞不達(dá)意
后期或出現(xiàn)理解、表達(dá)明顯困難
午后,門鈴響了
一個(gè)中年男子進(jìn)門
“媽,我回來(lái)啦!”
老李站起來(lái)迎接
他是誰(shuí)?
男子的面龐有些熟悉
坐定后
男子拉住老李的手
“媽,我是衛(wèi)國(guó),您兒子?!?/p>
聽到熟悉的名字
老李嘴角不自覺(jué)地?fù)P起
她抓起果盤里的水果糖
遞到男子手中
嘴里嘟囔著“糖,吃糖”……


——早年記憶相對(duì)保留
是阿爾茨海默病早期常出現(xiàn)的典型現(xiàn)象
患者清楚記得童年、青年時(shí)期的事
或者老歌、方言
但記不住剛剛發(fā)生的事
晚飯后
小區(qū)的廣場(chǎng)上逐漸熱鬧了起來(lái)
兒子給老李披上外套
準(zhǔn)備出去透口氣
老李動(dòng)作緩慢
起身后分不清左右
來(lái)回?fù)u晃著身體
“媽,沒(méi)事,往這邊。”
眼看母親有些著急
兒子連忙安慰起來(lái)


——失用癥
會(huì)隨著病情的發(fā)展出現(xiàn)
同時(shí)常合并執(zhí)行功能障礙
導(dǎo)致活動(dòng)能力下降
晚風(fēng)溫柔地吹過(guò)臉頰
老李在老伴兒和兒子的陪同下
走了一圈
突然她停下腳步,站在原地
眼中帶著一絲疑問(wèn)
“這是回家的路嗎?
好像應(yīng)該右轉(zhuǎn)
走出大門,再走到……”
兒子看出了母親的慌張
抬手指了指前面的單元門
“門口掛著紅燈籠的
就是咱住的那個(gè)單元。
想起來(lái)了嗎?
慢慢走啊,不著急?!?/p>
老李愣在原地
緩了緩才邁出一小步


——視空間障礙
意味著大腦處理“空間關(guān)系”能力受損
東西明明在眼前卻找不到
出門走著走著就迷了路
它還會(huì)讓人判斷不準(zhǔn)距離和深淺
倒水對(duì)不準(zhǔn)杯子
下樓梯怕踩空
走路容易撞門框
深夜
原本已熟睡的老李醒來(lái)
她分不清此刻是白天還是黑夜
只覺(jué)得該起床買早飯了
老伴兒醒來(lái)
看到老李正要打開房門
“你要去哪兒啊”
老李慢慢回答
“買……買菜去”
老伴兒急忙起身
將老李扶回床上
“不用買啦,我早就買好了,
你安心睡,睡醒了就有好吃的啦。


——時(shí)間定向障礙
指患者對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物、自身狀態(tài)等
無(wú)法正確認(rèn)識(shí)和判斷
它常與記憶減退、視空間障礙
失認(rèn)、失用同時(shí)出現(xiàn)
是認(rèn)知障礙的重要表現(xiàn)之一

大腦如同一本厚重的相冊(cè)
儲(chǔ)存著我們的人生記憶
而阿爾茨海默病
就像“清道夫”
專門清除腦海中記憶
我們應(yīng)關(guān)注
自身與家人的記憶、思維變化
了解早期預(yù)警信號(hào)
在出現(xiàn)以下持續(xù)可疑變化時(shí)
盡早就診評(píng)估


如家中親友出現(xiàn)相關(guān)癥狀
應(yīng)當(dāng)主動(dòng)帶他們前往專業(yè)機(jī)構(gòu)就診
這樣既能及早獲得科學(xué)的診斷
也能得到針對(duì)性的治療建議
在門診,醫(yī)生不僅會(huì)耐心傾聽家屬描述老人的種種變化,還會(huì)和本人深入溝通。專業(yè)評(píng)估人員會(huì)為老人安排系統(tǒng)的測(cè)試,涵蓋神經(jīng)認(rèn)知、精神行為狀態(tài)及日常生活能力等多個(gè)方面,這些結(jié)果能為醫(yī)生判斷病情、區(qū)分不同疾病提供可靠依據(jù)。
與此同時(shí),老人還需要接受一些必要的輔助檢查。比如,通過(guò)磁共振成像可以直觀地看到大腦是否存在萎縮,以及萎縮的具體部位和特征——阿爾茨海默病最典型的海馬區(qū)萎縮就能被清晰捕捉。近年來(lái),隨著精準(zhǔn)診斷技術(shù)的發(fā)展,像淀粉樣蛋白PET這種生物標(biāo)志物檢測(cè)手段也越來(lái)越普及,幫助醫(yī)生更早、更準(zhǔn)確地識(shí)別阿爾茨海默病。

研究顯示
阿爾茨海默病的發(fā)生
是遺傳、環(huán)境和生活方式
共同作用的結(jié)果
建議從生命早期開始關(guān)注腦健康
構(gòu)建“醫(yī)防融合”的全程管理體系

記憶會(huì)消失
但愛(ài)不會(huì)
如您身邊有阿爾茨海默病的患者
請(qǐng)您多點(diǎn)耐心
找不到家,就陪TA多找找
認(rèn)不出人,就陪TA再學(xué)一遍
在TA焦躁時(shí)
請(qǐng)握住TA的手
告訴TA
“別怕,我們一直在你身邊?!?/strong>
作者:王旌亞 蔣曉婷 李佳怡
來(lái)源:中新社微信公眾號(hào)









































京公網(wǎng)安備 11010202009201號(hào)