記憶力減退并非“老糊涂” 專家教你識別阿爾茨海默病早期信號
中新網(wǎng)濟南9月21日電(周藝偉 王峰)“老年期癡呆包含阿爾茨海默病、血管性癡呆、路易體癡呆等多種類型,其中阿爾茨海默病占比最高,占所有老年期癡呆病例的60%以上?!鄙綎|中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院副院長、腦病中心主任徐向青9月21日接受記者采訪時表示。
當日是世界阿爾茨海默病日,山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院開展健康科普義診活動,通過專家咨詢、認知功能初步篩查、血液生物標志物免費檢測等形式,幫助民眾識別認知衰退早期信號,提升對阿爾茨海默病的科學防治意識。

《中國阿爾茨海默病報告2025》顯示,截至2025年8月,中國現(xiàn)存阿爾茨海默病(AD)及其他癡呆患病人數(shù)近1700萬例,患病率略高于全球平均水平。徐向青介紹,從患病率來看,中國60歲及以上老年人群中,平均每20人至30人就有1位癡呆患者;80歲及以上老年人群中,平均每5人就有1位癡呆患者。
“癡呆雖多見于老年階段,但在出現(xiàn)明顯癥狀的約10年前,病理改變就已經(jīng)悄然發(fā)生。”徐向青列舉了早期認知下降的多項預警信號,其中最典型、出現(xiàn)最早的癥狀是記憶力減退,主要表現(xiàn)為近事遺忘,剛發(fā)生的事轉(zhuǎn)頭就忘,剛見過的人想不起名字。同時,患者的執(zhí)行功能下降,做事效率降低,語言表達能力減退。
此外,早期預警信號還包括時間與空間定向力障礙,患者對時間、日期概念模糊,會在熟悉的路線上迷路;性格發(fā)生改變,患者變得冷漠、孤僻,出現(xiàn)抑郁、焦慮等情緒問題;社交意愿減退,患者不愿參加社交活動;計算力下降,患者算數(shù)能力變差。
她提醒,出現(xiàn)上述早期認知下降表現(xiàn)的人,應及時就醫(yī)。認知測評量表、抽血檢查、核磁共振檢查等手段,能夠篩查出早期認知障礙患者?!氨M早干預可以延緩患者認知功能下降和病情向重度癡呆轉(zhuǎn)化?!?/p>

談及中醫(yī)藥在癡呆防治中的作用,徐向青表示,對于介于正常人與癡呆患者之間的輕度認知功能障礙階段,中醫(yī)藥早期干預,可使部分患者病情得到逆轉(zhuǎn),或病程進展放緩。
從中醫(yī)辨證論治角度分析,癡呆是增齡相關的退行性疾病。老年人腎虛、髓海失養(yǎng),為本虛;痰濁、瘀血阻滯腦絡,為標實。癡呆整體屬于本虛標實之證。臨床治療遵循補虛與祛邪并舉的思路,常選用地黃飲子、六味地黃丸等補腎固本方劑,配伍活血化瘀、化痰通竅類方藥,在疾病早期階段可收獲較好的臨床效果。
同時,針灸、耳穴壓豆、八段錦、易筋經(jīng)等中醫(yī)非藥物療法,對輕度認知功能障礙也具有良好的干預作用。
義診現(xiàn)場,認知障礙相關專業(yè)醫(yī)師為市民提供一對一咨詢,針對記憶力下降、認知功能減退、阿爾茨海默病預防與診療等問題給出個性化建議。濟南市民李靜姝專程前來咨詢,“我外婆忘事情況比較嚴重,有時候聊天狀態(tài)還可以,但剛說完的話轉(zhuǎn)眼就記不住了”。她希望了解外婆后續(xù)的診療流程,以及認知障礙治療用藥的相關信息。
64歲的濟南市民王英完成血壓檢測后說:“以前我以為年紀大了,記憶力變差是正?,F(xiàn)象,現(xiàn)在才明白,這有可能是阿爾茨海默病的早期跡象。往后我會多加留意,一旦出現(xiàn)異常征兆,及時到醫(yī)院篩查診斷?!?/p>
徐向青介紹,山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院腦病中心是國家高級認知障礙診療中心建設單位、國家中醫(yī)藥管理局首批“腦健康與認知障礙規(guī)范化診療示范中心試點建設單位”,在認知障礙診療方面積累了豐富經(jīng)驗。
“腦病中心采用中西醫(yī)預防和治療一體化模式,醫(yī)生通過中醫(yī)四診合參,結(jié)合西醫(yī)的量表評估、影像檢查、血液標志物檢測等手段,綜合評估患者認知狀態(tài)?!毙煜蚯嗾f,該中心中西醫(yī)方法并用,既開展中藥、針灸、認知康復訓練等中醫(yī)特色治療,也規(guī)范應用西醫(yī)的經(jīng)顱磁刺激等非藥物療法,結(jié)合每位患者的實際情況,定制個性化診療康復方案。(完)









































京公網(wǎng)安備 11010202009201號