廣西生育保險政策優(yōu)化調(diào)整 助力生育保障提質(zhì)增效
中新網(wǎng)南寧9月29日電(黃艷梅 龐雪嬌)廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障局29日介紹,近日,該部門會同廣西壯族自治區(qū)財政廳、國家稅務(wù)總局廣西壯族自治區(qū)稅務(wù)局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于完善廣西生育醫(yī)療保障有關(guān)政策的通知》(以下簡稱《通知》),通過系列惠民舉措助力生育保障提質(zhì)增效。
《通知》將于2026年10月1日起正式實(shí)施,聚焦民眾關(guān)切,通過擴(kuò)大生育保險覆蓋面、鞏固提升生育醫(yī)療費(fèi)用保障水平、提升男職工未就業(yè)配偶待遇等舉措,助力生育友好型社會建設(shè)。
《通知》提出,推動將靈活就業(yè)人員納入生育保險參保范圍,參保人可以在參加職工基本醫(yī)療保險時選擇同步參加生育保險,繳費(fèi)后按規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇和生育津貼待遇。
《通知》提出,鞏固提升女職工生育醫(yī)療費(fèi)用保障水平。產(chǎn)前檢查費(fèi)用方面,女職工符合規(guī)定的產(chǎn)前檢查費(fèi)用,生育保險支付不設(shè)起付線,支付比例為70%,基金最高支付限額為1500元。額度用完后,參保人職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌(在職職工限額2000元)如果還有額度的,可以繼續(xù)按職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌的規(guī)定報銷,兩項(xiàng)疊加后產(chǎn)前檢查費(fèi)用最高可報銷3500元。
住院分娩醫(yī)療費(fèi)用方面,生育保險實(shí)行限額保障,順產(chǎn)、難產(chǎn)、多胞胎順產(chǎn)、多胞胎難產(chǎn)限額支付標(biāo)準(zhǔn)分別為4500元、5500元、5000元、6000元,限額標(biāo)準(zhǔn)下政策范圍內(nèi)住院分娩醫(yī)療費(fèi)用不設(shè)起付線,由生育保險基金全額報銷,限額標(biāo)準(zhǔn)下實(shí)現(xiàn)政策范圍內(nèi)住院分娩個人“無自付”,超過限額部分由參保人承擔(dān)。
此外,廣西支持有條件的地方通過優(yōu)化醫(yī)保支付方式,進(jìn)一步提高住院分娩生育醫(yī)療費(fèi)用保障水平,推動實(shí)現(xiàn)政策范圍內(nèi)住院分娩個人“零自付”。
《通知》明確,參加生育保險的男職工,其已在廣西壯族自治區(qū)內(nèi)參加基本醫(yī)療保險的未就業(yè)配偶,住院分娩政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用按照女職工待遇標(biāo)準(zhǔn)享受,順產(chǎn)、難產(chǎn)、多胞胎順產(chǎn)、多胞胎難產(chǎn)能夠享受的報銷限額分別是4500元、5500元、5000元、6000元,待遇標(biāo)準(zhǔn)較之前提高了一倍。(完)







































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