入秋后易失眠 醫(yī)生支招對(duì)癥調(diào)理
夜里翻來(lái)覆去睡不著,早上鬧鐘響了又不想起,白天靠咖啡撐著,晚上繼續(xù)睡不著……這樣的循環(huán),你是不是也在經(jīng)歷?近日,廣東省中醫(yī)院心理睡眠科副主任醫(yī)師、實(shí)力醫(yī)生鄭莉明博士,神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師劉文琛博士共同為大家的睡眠健康支招。
情緒和睡眠往往互相牽制 出現(xiàn)這些信號(hào)要干預(yù)
鄭莉明指出,睡眠問(wèn)題和情緒問(wèn)題常常是“一根藤上的兩個(gè)瓜”,兩者互為因果。“很多人覺(jué)得看心理科是件難以啟齒的事,其實(shí),心理情緒問(wèn)題就像感冒一樣常見(jiàn),也像感冒一樣需要科學(xué)對(duì)待。睡不好、情緒差,也要及時(shí)就醫(yī)?!?/p>
“很多人覺(jué)得睡不好只是‘沒(méi)睡夠’,扛一扛就過(guò)去了。但睡眠不是浪費(fèi)時(shí)間,是身體在自我修復(fù)?!眲⑽蔫≈赋?,深度睡眠時(shí),大腦會(huì)清除代謝廢物、鞏固記憶、調(diào)節(jié)免疫、分泌生長(zhǎng)激素?!伴L(zhǎng)期睡不好,拖垮的不只是晚上?!?/p>
鄭莉明提醒,如果最近出現(xiàn)以下信號(hào),需要留意:情緒上,莫名煩躁、焦慮低落,對(duì)以前喜歡的事提不起興趣;認(rèn)知上,注意力難以集中,記憶力下降,做決定猶豫不決;行為上,失眠或嗜睡,食欲大變,不想社交;身體上,持續(xù)頭痛,胸悶心慌,腸胃不適,渾身乏力。
鄭莉明還給大家一個(gè)簡(jiǎn)單的自我評(píng)估方法:回顧過(guò)去兩周,是否經(jīng)常情緒低落、睡眠異常、自我否定、興趣減退、精力匱乏、注意力難以集中?如果中了2到3個(gè),說(shuō)明心理“電量不足”,需要及時(shí)充電;中了4個(gè)及以上,建議尋求專業(yè)支持。
怎么判斷自己是否需要干預(yù)?劉文琛介紹,留意這三個(gè)信號(hào):
睡不著:躺下很久無(wú)法入睡。
睡不深、醒得早:夜間容易醒,醒后再難入睡。
日間功能損害:白天疲勞、注意力下降、記憶力減退、情緒煩躁。
如果每周出現(xiàn)至少3次,持續(xù)超過(guò)3個(gè)月,并伴有日間功能損害,就可能達(dá)到了慢性失眠的診斷標(biāo)準(zhǔn)?!芭紶栆粌商焖缓貌挥锰o張,但如果已經(jīng)影響到白天的工作和生活,就該認(rèn)真對(duì)待了?!眲⑽蔫√嵝?,失眠和情緒問(wèn)題是雙向的?!爸问?,本身就能降低抑郁風(fēng)險(xiǎn)。不要等情緒先崩了才治?!?/p>
此外,劉文琛提醒,習(xí)慣性打鼾、日間嗜睡、夜間憋醒、被家人發(fā)現(xiàn)呼吸暫停,這些都可能是阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)的信號(hào)。OSA不僅影響睡眠質(zhì)量,還會(huì)增加卒中、冠心病等心血管風(fēng)險(xiǎn)?!叭绻蝼龂?yán)重且伴有白天極度困倦,建議到睡眠??谱鲞M(jìn)一步評(píng)估?!?/p>
中醫(yī)看失眠:先辨陰陽(yáng) 再調(diào)氣血
中醫(yī)認(rèn)為,睡眠是“陽(yáng)入于陰”的過(guò)程。白天陽(yáng)氣在外,人醒著;夜里陽(yáng)氣該收回陰分,人就睡著了。收不回去,就是失眠。劉文琛介紹了五種常見(jiàn)的中醫(yī)證型:
壓力大、愛(ài)生氣、情緒波動(dòng)大:多為肝氣郁結(jié)或肝郁化火,表現(xiàn)為入睡困難、急躁易怒、胸悶脅痛。調(diào)理以疏肝解郁為主,可飲用合歡花粥、百麥安神飲,按摩太沖、行間等穴位。
熬夜多、用腦過(guò)度、更年期前后:多為陰虛陽(yáng)亢,表現(xiàn)為心煩、潮熱盜汗、腰膝酸軟。調(diào)理以滋陰降火為主,可食用生地棗仁粥,按摩神門(mén)、太溪等穴位。
操心多、吃得少、病后體虛:多為心脾兩虛,表現(xiàn)為心悸健忘、神疲乏力、面色無(wú)華。調(diào)理以益氣養(yǎng)血為主,可食用山藥桂圓粥,艾灸足三里、百會(huì)等穴位。
晚餐過(guò)飽過(guò)晚、應(yīng)酬多:多為痰熱內(nèi)擾或胃氣失和,表現(xiàn)為頭重、痰多胸悶、食后不寐。調(diào)理以清熱化痰為主,晚餐宜清淡、不過(guò)飽。
失眠日久、常規(guī)安神藥無(wú)效:可能為瘀血內(nèi)阻,表現(xiàn)為夜多驚夢(mèng)、胸痛頭痛如針刺、面色晦暗。此型需就醫(yī)辨證,不可自行用藥。
“以上方藥和食療需在醫(yī)師辨證后使用,不可照方自行抓藥?!眲⑽蔫?qiáng)調(diào),如果失眠持續(xù)或伴有情緒問(wèn)題,建議到睡眠門(mén)診或神經(jīng)內(nèi)科就診。
文/廣州日?qǐng)?bào)全媒體記者周潔瑩








































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