突發(fā)異物卡喉、心搏驟停，戶外遭遇大出血、失溫，或是被貓狗咬傷，該如何正確急救？這組實用急救知識請收好。

　　異物卡喉怎么辦

　　掌握氣道異物梗阻急救

　　吃飯時大聲說笑、老人和小孩吃東西不注意，都可能發(fā)生異物卡喉。氣道異物梗阻進展迅速，嚴(yán)重時幾分鐘內(nèi)就可能窒息，危及生命。如果遇到這種情況，應(yīng)該如何正確施救？拍背和腹部沖擊需要怎么操作？

　　專家提示，如果患者還能說話、可以咳嗽、意識還好、呼吸正常，這是輕度的異物卡喉，鼓勵他咳嗽。如果患者感覺自己被噎住了，咳不出來，同時面部青紫，這個時候應(yīng)該背部叩擊和腹部沖擊聯(lián)合應(yīng)用。

　　北京急救中心培訓(xùn)中心主任陳志介紹，背部叩擊和腹部沖擊要交替進行。首先站在患者一側(cè)，讓患者身體前傾，一只手扶住他的胸部，另一只手用手掌叩擊患者兩個肩胛骨中間的位置，拍擊5次，靠震動把異物沖出來。

　　如果五次背部拍擊無效，要迅速轉(zhuǎn)到患者身后，自己保持弓箭步站穩(wěn)。一只手找到患者肚臍，另一只手握拳，大拇指收在里面，拳眼對著患者的腹壁。再用另一只手包住這只拳頭，朝著患者后頸部方向沖擊，一秒一次，連續(xù)五次。

　　如果異物還沒排出就繼續(xù)循環(huán)：五次背部叩擊，五次腹部沖擊。

　　反復(fù)急救后，如果異物還是沒能沖出來，而患者意識喪失，就要停止這套操作，轉(zhuǎn)而把患者平放在地上，進行標(biāo)準(zhǔn)的心肺復(fù)蘇。

　　AED怎么用才正確

　　這些操作誤區(qū)要避開

　　如今，在地鐵站、商場、體育館等公共場所，自動體外除顫器AED越來越常見。這是一種可以快速上手的急救設(shè)備，主要用于心搏驟?；颊叩默F(xiàn)場搶救。簡單來說，AED操作可以概括為兩步，一是開機，二是按照AED語音提示進行操作。不過，AED使用過程中，電極片貼在哪里才正確？使用時有哪些常見誤區(qū)？

　　AED主電極片粘貼位置常常是出錯較多的環(huán)節(jié)。專家介紹，AED會附帶相應(yīng)的粘貼示意圖，可以參考示意圖：

　　將一個電極片貼在胸骨右側(cè)鎖骨的下方位置，注意不要蓋住鎖骨和胸骨；

　　將另一個電極片中心點對準(zhǔn)腋中線，貼在患者左腋下大約7厘米處。

　　專家提醒，當(dāng)貼好電極片后，AED會自動分析患者情況。此時不要觸碰患者，否則可能會造成AED誤分析，降低分析準(zhǔn)確率。

　　如果在施救時發(fā)現(xiàn)患者佩戴心臟起搏器或是胸前貼有藥物貼片的特殊情況，能否正常使用AED呢？

　　中國紅十字會應(yīng)急救護指導(dǎo)委員會委員周榮斌介紹，完全可以使用AED。如果患者佩戴心臟起搏器，安放電極片時避開起搏器位置就可以。要是胸前貼有硝酸甘油貼片，需要先把貼片揭掉再使用。

　　專家提醒，如果是溺水后使用AED，需擦干表面皮膚后再使用。AED到達現(xiàn)場前，要持續(xù)進行胸外按壓，不要耽誤黃金搶救時間。

　　戶外徒步受傷怎么辦

　　止血保暖很重要

　　秋高氣爽，戶外徒步越來越火，但野外環(huán)境復(fù)雜、路況多變，摔傷、扭傷、大出血等意外時有發(fā)生。在戶外受了傷，第一時間該怎么處理？大出血如何有效止血？出發(fā)前要準(zhǔn)備哪些應(yīng)急物資？

　　一旦在戶外發(fā)生受傷意外，首先要遵循“評、查、呼、救”科學(xué)的現(xiàn)場施救原則，第一時間確認(rèn)周邊環(huán)境安全，優(yōu)先保障自身和傷者安全，避免二次傷害。其次，傷者出現(xiàn)危及生命的大出血，需立即進行止血急救處理。

　　北京急救中心培訓(xùn)中心主任陳志介紹，可以選用干凈的敷料，比如毛巾、手絹或者脫下一件衣物疊好，敷料要能完全覆蓋傷口。然后用雙手緊緊按壓傷口止血。如果第一塊敷料滲血，不要把它摘下來，直接疊加新敷料繼續(xù)壓迫，直到專業(yè)的急救人員抵達。

　　另外，野外環(huán)境氣溫多變，要做好傷者的保暖工作，以防出現(xiàn)失溫。失溫是指人體熱量流失大于熱量補給，導(dǎo)致核心體溫下降，進而引發(fā)一系列癥狀甚至危及生命的情況。失溫并不只發(fā)生在嚴(yán)寒環(huán)境，初期表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、手腳冰涼、反應(yīng)遲鈍，嚴(yán)重時會出現(xiàn)意識不清，心率減慢，甚至心搏驟停。

　　專家建議：

　　戶外出行前關(guān)注天氣變化，避免在惡劣天氣出行；

　　內(nèi)外衣分層穿著，選用透氣的速干衣物，出汗后及時更換濕衣，保持身體干燥；

　　攜帶保溫毯、沖鋒衣等防風(fēng)保暖裝備；

　　盡量不在夜間或異常天氣下外出，避開沒有陽光的陰面，途中適時休息，補充高熱量食物和水，維持體力；

　　一旦出現(xiàn)低體溫癥狀，應(yīng)注意保暖，避風(fēng)避雨，更換干衣，及時脫離寒冷環(huán)境。癥狀嚴(yán)重時盡快撤離，及時呼救。

　　被貓狗咬傷抓傷

　　急救處理要做對

　　如今養(yǎng)寵物的家庭越來越多，和貓狗親密接觸時，被咬傷、抓傷的情況也時有發(fā)生。不少人被抓咬后覺得只是小傷口，簡單處理一下就可以了。那么，被貓狗咬傷抓傷后，第一時間到底該怎么處理？傷口沖洗多久才夠？什么情況需要打狂犬病疫苗？

　　被動物咬傷后，需要立刻用清水和肥皂水反復(fù)沖洗15到20分鐘，再用碘伏進行消毒。

　　狂犬病是由狂犬病病毒引起的急性傳染病，狗、貓等動物可傳播狂犬病病毒?？袢”┞逗蠓譃槿墸?/p>

　　僅撫摸動物、完好皮膚被舔舐為一級暴露，確認(rèn)動物健康可無需處理；

　　無出血的輕微抓咬屬于二級暴露，需沖洗傷口并接種狂犬病疫苗；

　　出現(xiàn)破皮咬傷、破損皮膚或黏膜接觸動物唾液為三級嚴(yán)重暴露，除傷口沖洗、打疫苗外，還要注射狂犬被動免疫制劑。