戒煙靠意志、放下香煙為何這么難?聽專家解疑并支招
中新網(wǎng)上海9月12日電 (陳靜 瞿乃嬰)吸煙危害健康早已成為社會共識,但不少吸煙者依舊存在認(rèn)知偏差,認(rèn)為戒煙全憑個(gè)人毅力,戒不掉就是意志不夠堅(jiān)定。
上海的醫(yī)學(xué)專家李維浩11日在科普活動(dòng)中結(jié)合臨床接診案例指出,煙草依賴本質(zhì)上是一種慢性成癮性疾病,單純依靠意志力“干戒”成功率很低,想要成功擺脫煙癮,需要科學(xué)認(rèn)知、充分準(zhǔn)備、行為調(diào)節(jié),必要時(shí)配合醫(yī)學(xué)藥物共同干預(yù)。

“消煙行動(dòng)”樓宇吸煙者分級干預(yù)與戒煙支持閉環(huán)管理科普活動(dòng)暨上海健康大講堂11日舉行,邀請上海市靜安區(qū)中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科李維浩副主任醫(yī)師和上海市普陀區(qū)中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科史兆雯副主任醫(yī)師帶來專題分享,引導(dǎo)民眾掌握科學(xué)的戒煙方法。據(jù)悉,本次活動(dòng)也是上海市“健康上??破招小覟槭忻裾f健康”系列基層健康科普活動(dòng)的示范性講堂。
那么,很多煙民明知吸煙有害,為何依然很難放下香煙?李維浩介紹,其根源在于尼古丁對大腦的化學(xué)“綁架”。吸煙時(shí),尼古丁僅需10秒—20秒就能隨血液抵達(dá)大腦,刺激大腦大量釋放多巴胺,制造短暫虛假的愉悅感。長期吸煙后,大腦會主動(dòng)下調(diào)多巴胺受體,日常小事很難帶來滿足,只能依靠不斷吸煙維持情緒平穩(wěn)。一旦體內(nèi)尼古丁濃度下降,就會出現(xiàn)煩躁、焦慮、失眠、注意力渙散等戒斷反應(yīng),逼迫吸煙者再次點(diǎn)燃香煙。這并不是意志力薄弱,而是大腦神經(jīng)發(fā)生病理性改變。
李維浩建議煙民可以運(yùn)用國際通用的FTND尼古丁依賴量表,進(jìn)行快速自測煙癮等級,7分—10分是高度煙草依賴,單純硬戒成功率極低,建議前往戒煙門診接受規(guī)范化治療。
李維浩介紹,煙癮來襲的沖動(dòng)高峰大多只持續(xù)3分鐘—5分鐘,掌握簡單的4D原則,就可以平穩(wěn)度過渴求期。一是延遲(Delay),告訴自己等待10分鐘,熬過沖動(dòng)峰值;二是深呼吸(Deep),吸氣4秒、屏息2秒、緩慢呼氣6秒,緩解焦慮情緒;三是喝水(Drink),飲用溫水,通過口腔和手部動(dòng)作替代吸煙;四是轉(zhuǎn)移(Distract),立刻切換行為,嚼口香糖、運(yùn)動(dòng)、瀏覽視頻,打破想要吸煙的慣性。
戒煙后,身體的修復(fù)會即刻啟動(dòng),健康改善有著清晰的時(shí)間線。李維浩介紹,戒煙20分鐘,心率就會回落恢復(fù)平穩(wěn);戒煙12小時(shí),體內(nèi)的一氧化碳逐步排出,血氧水平回升;戒煙2周—12周,人體血液循環(huán)得到改善,呼吸變得更加順暢;戒煙滿1年,冠心病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)下降一半;堅(jiān)持戒煙10年,肺癌患病風(fēng)險(xiǎn)降低50%,口腔癌、喉癌等腫瘤風(fēng)險(xiǎn)也隨之顯著下降。不過,吸煙對部分器官的損傷具備不可逆性,肺部、心血管一旦出現(xiàn)嚴(yán)重器質(zhì)性損害,無法通過戒煙完全復(fù)原。李維浩強(qiáng)調(diào),戒煙不存在所謂最好的時(shí)間,當(dāng)下就是最佳時(shí)機(jī),拖延越久,身體累積的不可逆?zhèn)驮蕉唷?/p>
吸煙是一個(gè)長期養(yǎng)成的生活習(xí)慣,需要識別日常的觸發(fā)場景,如晨起、飯后、聚會喝酒、壓力焦慮,都是極易想抽煙的節(jié)點(diǎn)。史兆雯介紹,戒煙者可以主動(dòng)避開吸煙環(huán)境,飯后不要久坐,立刻起身活動(dòng);想抽煙時(shí),用散步、拉伸、咀嚼等行為完成替換,用全新、健康的生活鏈條取代過去的吸煙習(xí)慣。
史兆雯提醒,戒煙初期會出現(xiàn)失眠、情緒低落、食欲上漲、強(qiáng)烈渴求香煙等戒斷癥狀,這不是身體變差,而是身體擺脫尼古丁、自我修復(fù)的信號。遇到這類情況,可以多補(bǔ)充果蔬、足量飲水,堅(jiān)持每日適度快走,借助冥想泡腳改善睡眠,多和親友傾訴,癥狀嚴(yán)重時(shí)及時(shí)尋求醫(yī)生的藥物幫助。
史兆雯介紹,很多戒煙者一旦復(fù)吸,就會產(chǎn)生強(qiáng)烈自我否定,認(rèn)為戒煙徹底失敗。其實(shí),復(fù)吸是戒煙路上十分常見的現(xiàn)象,不等于全盤失敗。民眾應(yīng)當(dāng)冷靜復(fù)盤復(fù)吸發(fā)生的場景、情緒誘因,找到問題所在,針對性調(diào)整自己的戒煙方案,調(diào)整心態(tài)之后重新設(shè)定戒煙日再次出發(fā)。
煙草對健康的傷害日積月累,擺脫尼古丁同樣需要耐心與堅(jiān)持。史兆雯強(qiáng)調(diào),戒煙是送給自己與家人最好的禮物,它不是痛苦的忍耐,而是用健康新習(xí)慣替換有害舊行為的過程;應(yīng)摒棄“全靠意志力硬扛”的舊觀念,科學(xué)評估煙癮,做好充分準(zhǔn)備,合理運(yùn)用行為干預(yù)與醫(yī)學(xué)輔助,必要時(shí)主動(dòng)尋求門診幫助。(完)









































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