“掙錢固然重要，身體永遠(yuǎn)是第一位?！边@是24歲百萬粉絲吃播博主“干飯瑩瑩”(本名陳紫怡)在生前的叮囑。

　　9月4日，陳紫怡的父母在社交媒體賬號發(fā)布訃告，稱陳紫怡已于2026年8月17日離世。

　　生前最后一條視頻中，她自述血鉀最低僅2.3毫摩爾/升，因低鉀住院，坦言身體問題和長期吃播、反復(fù)催吐相關(guān)。

　　有知情人透露，瑩瑩長期處于低鉀狀態(tài)，其離世疑與低鉀引發(fā)的心臟驟停相關(guān)。

　　不少網(wǎng)友心生疑惑：明明一直在大量吃東西，為何還會出現(xiàn)兇險(xiǎn)的低鉀？

　　鉀離子相當(dāng)于心臟電活動的關(guān)鍵開關(guān)

　　低到這個(gè)數(shù)值很兇險(xiǎn)！

　　“一般我們正常血鉀水平是3.5‑5.5毫摩爾/升?！闭憬∪嗣襻t(yī)院朝暉院區(qū)急診醫(yī)學(xué)科龐凌霄副主任醫(yī)師介紹，低于3.5毫摩爾/升即為低鉀血癥；3.0‑3.4毫摩爾/升為輕度低鉀，2.5‑2.9毫摩爾/升屬于中度低鉀，血鉀低于2.5毫摩爾/升就是重度低鉀。

　　博主瑩瑩測出的2.3毫摩爾/升，已經(jīng)落到重度低鉀區(qū)間。“如果我們臨床遇到這樣子的指標(biāo)，基本都是要放到搶救室里面去的?！饼嬃柘稣f。

　　鉀離子相當(dāng)于心臟電活動的關(guān)鍵開關(guān)，心臟每一次跳動，都依靠心肌的生物電傳導(dǎo)完成?！?strong>血鉀高了或者低了，都會擾亂心肌電信號，誘發(fā)心律失常，嚴(yán)重時(shí)會出現(xiàn)室速、室顫，直接危及生命。”嚴(yán)重低鉀，完全可能誘發(fā)心臟驟停。

　　鉀不光作用于心肌，同時(shí)參與全身神經(jīng)信號傳遞、肌肉收縮，胃腸道平滑肌、四肢骨骼肌的運(yùn)轉(zhuǎn)都離不開它，低鉀的傷害是全身性的，絕不止簡單的渾身乏力。

　　低鉀早期的表現(xiàn)非常隱蔽，很容易被當(dāng)成疲勞、中暑。“低鉀最典型的首發(fā)癥狀就是雙下肢對稱性乏力，走路腳拖不動，爬樓梯腿發(fā)軟，站久了就想蹲下。”龐凌霄表示。隨著血鉀持續(xù)走低，無力感會蔓延到軀干、上肢，甚至累及呼吸肌，“到這個(gè)程度，人連呼吸都會吃力。”

　　個(gè)體的耐受差異很大，有的人血鉀已經(jīng)跌到重度水平，卻僅僅只有輕微疲憊感?！扒f不能靠自我感覺判斷有沒有低鉀，抽血化驗(yàn)才是金標(biāo)準(zhǔn)?！?/p>

　　吃得多也會缺鉀？

　　催吐、腹瀉、不當(dāng)減肥都在偷走體內(nèi)的鉀

　　很多人不解，正常吃飯為什么還會缺鉀？

　　龐凌霄解釋，普通人均衡飲食，身體可以維持鉀的動態(tài)平衡；但像瑩瑩這樣反復(fù)催吐，情況就完全不一樣?！笆澄锍赃M(jìn)去，還沒完成吸收就被吐掉，胃液、腸液里大量的鉀隨之流失，補(bǔ)得少、丟得多，低鉀就會反反復(fù)復(fù)找上門。”

　　除催吐之外，生活里不少場景都在消耗體內(nèi)鉀元素：

　　高強(qiáng)度運(yùn)動大量出汗后只喝白水；

　　急性腸胃炎反復(fù)上吐下瀉；

　　部分甲亢、離子通道病，同樣會引發(fā)低鉀。

　　“現(xiàn)在不少人打減肥針，嘔吐反應(yīng)比較明顯，吐得厲害也會造成鉀大量丟失，這部分人群尤其要當(dāng)心?！饼嬃柘鎏嵝选?/p>

　　“減肥本身沒問題，合理飲食加適度運(yùn)動才是值得提倡的方式。”浙大一院慶春院區(qū)急診科主任陸遠(yuǎn)強(qiáng)說，可不少人為求快速瘦身，輕信來路不明的減肥藥。“有些減肥藥短期減重效果看著很好，卻會嚴(yán)重?cái)_亂體內(nèi)電解質(zhì)，對心臟、腎臟帶來損傷，風(fēng)險(xiǎn)極高。”

　　2021年實(shí)施的《反食品浪費(fèi)法》明確禁止制作傳播宣揚(yáng)暴飲暴食的內(nèi)容，監(jiān)管也持續(xù)整治畸形吃播。不管是暴飲暴食后催吐，還是亂吃減肥藥激進(jìn)減重，都是在透支身體。龐凌霄感慨：“身體已經(jīng)用住院給出警告，還繼續(xù)重復(fù)傷害行為，風(fēng)險(xiǎn)只會不斷疊加。”

　　補(bǔ)鉀切勿自行吃補(bǔ)鉀片

　　不同人群要區(qū)別對待

　　出現(xiàn)乏力之后，很多人第一反應(yīng)就是自己買補(bǔ)鉀藥片服用。對此龐凌霄再三警示：“千萬不要自己在家亂吃補(bǔ)鉀片，不建議普通人居家自行補(bǔ)鉀。”

　　鉀主要依靠腎臟代謝排出，一旦腎功能不佳，補(bǔ)進(jìn)去的鉀排不出去，會形成高鉀血癥，同樣會誘發(fā)惡性心律失常，威脅心臟安全?！熬退隳I功能正常，補(bǔ)鉀藥也不能像吃維生素那樣隨便吃?！饼嬃柘鼋榻B，臨床上就算給腹瀉病人開具補(bǔ)鉀藥物，也會明確告知服用周期，血鉀恢復(fù)正常就要及時(shí)停藥。

　　面對不同情況，處理方式也不一樣：

　　馬拉松這類大量出汗之后的疲憊，可以適當(dāng)飲用含鉀、鈉成分的電解質(zhì)飲料；

　　但如果是上吐下瀉引發(fā)的不適，務(wù)必及時(shí)就醫(yī)，不光要排查血鉀，還要評估脫水、感染情況，嘔吐嚴(yán)重的患者，需要在院內(nèi)靜脈補(bǔ)鉀。

　　健康人群日常補(bǔ)鉀優(yōu)先選擇食補(bǔ)。《中國居民膳食指南》建議，成年人每日鉀適宜攝入量為2‑4克。

　　日常高鉀食物清單

　　蔬菜：菠菜、莧菜、萵筍等深綠色葉菜；土豆、紅薯、山藥等薯類；鮮香菇、金針菇等菌菇。

　　水果：香蕉、橙子、柚子、哈密瓜、草莓。

　　其他：黃豆、黑豆等豆類；三文魚、鱈魚等魚類；牛奶、酸奶等乳制品、全谷物。

　　高血壓、心血管疾病人群，可以適當(dāng)增加高鉀食物攝入，鉀能夠幫助身體排出多余鈉，輔助血壓管控。保證睡眠、適度運(yùn)動，減少濃茶、過量咖啡攝入，也有利于鉀的吸收利用。

　　提醒：

　　補(bǔ)鉀并非多多益善

　　腎功能不全、透析患者排鉀能力受損，切忌盲目大量食補(bǔ)高鉀食物，一切遵從醫(yī)囑。老年人、長期服藥人群，如果反復(fù)心慌、肢體乏力，不要單純依靠食補(bǔ)硬扛，及時(shí)就醫(yī)尋找低鉀根源。部分降壓藥會影響血鉀水平，需要醫(yī)生評估調(diào)整用藥。

　　輕度低鉀可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食、口服補(bǔ)鉀；一旦發(fā)展為重度低鉀，伴隨下肢無力、心慌心悸，食補(bǔ)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，必須立刻就醫(yī)，必要時(shí)靜脈補(bǔ)鉀。

　　身體發(fā)出的預(yù)警信號

　　值得每個(gè)人重視

　　流量、收益、身材固然重要

　　但身體健康才是一切的基礎(chǔ)

　　作者：周薇

　　(中新社微信公眾號)