中新網(wǎng)廣州八月二十三日電 (唐貴江 徐晶)記者今天在廣州市第一人民醫(yī)院采訪時獲悉，該院日前成功為一名出生僅五十天的患兒進(jìn)行了國內(nèi)首例先天性幽門肥厚內(nèi)窺鏡下手術(shù)，這在世界上也是第二例，目前該名劉姓嬰兒恢復(fù)狀態(tài)良好。
院方醫(yī)務(wù)人員介紹，該名患兒劉某某，出生時發(fā)育正常，出生兩周后出現(xiàn)先天性肥厚性幽門狹窄的噴射性嘔吐等典型性癥狀，入院時該名嬰兒僅有五十天大，體重僅三點(diǎn)五公斤，經(jīng)醫(yī)院詳細(xì)的體檢、鋇餐、B超等檢查確定診斷為先天性肥厚性幽門狹窄。
醫(yī)院隨即為其進(jìn)行了糾正脫水、代謝性堿中毒和電解質(zhì)紊亂、貧血等的術(shù)前準(zhǔn)備，在孩子狀態(tài)改善后就為他進(jìn)行了內(nèi)鏡下幽門括約肌切開術(shù)。手術(shù)過程中，不需要對孩子進(jìn)行全身麻醉，而且不用切開腹腔，對于孩子的大腦和傷口感染可減低到最小程度。
在手術(shù)后四個小時，患兒就可以吃奶，嘔吐的次數(shù)明顯減少；第三天就能正常吃奶，基本上無嘔吐，體重增加至四點(diǎn)八公斤。根據(jù)醫(yī)院日前的復(fù)查，入院二十天后，孩子的幽門梗阻已解除，面色紅潤，精神良好。
據(jù)悉，先天性肥厚性幽門狹窄發(fā)病率約為三千分之一，男嬰占九成以上, 主要發(fā)生于晚期新生兒，典型病例生后吃奶和大小便均正常，生后兩到三周開始出現(xiàn)進(jìn)行性噴射性嘔吐。后期由于胃擴(kuò)張，常出現(xiàn)隔幾餐才嘔吐，但嘔吐量較多，有酸臭味，并帶有脫水、代謝性堿中毒，嚴(yán)重者常有營養(yǎng)不良、貧血和生長發(fā)育遲緩等癥狀。
醫(yī)生介紹，傳統(tǒng)的治療方法一般為開腹或腹腔鏡手術(shù)，均需進(jìn)行全身麻醉；由于進(jìn)行該種手術(shù)的患者多數(shù)為嬰兒，對孩子的大腦有可能造成意想不到的傷害，而內(nèi)鏡下幽門括約肌切開術(shù)則完全不需要進(jìn)行全身麻醉，而且不用切開腹腔，手術(shù)時間在半個小時內(nèi)即可完成，有損害小和費(fèi)用低的優(yōu)點(diǎn)。但由于其技術(shù)難度大，目前在國內(nèi)廣州第一醫(yī)院進(jìn)行的尚屬中國首例。
