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　　《光明日報》24日頭版頭條報道　在本月初率先啟動基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革試點的安徽省肥西縣,全面取消“以藥補醫(yī)”實行零差率銷售的成效可謂立竿見影:治療費用大幅下降,患者負擔(dān)明顯減輕。根據(jù)安徽省的部署,改革試點共有32個縣區(qū),2010年1月1日前全部實行零差率銷售,其余三分之二地區(qū)將在6個月后全面跟進。

　　安徽省以實現(xiàn)基本藥物零差率銷售為突破口,推進管理體制改革,建立政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公益性管理體制。明確規(guī)定政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為公益性事業(yè)單位,主要職責(zé)是提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù),由所在縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一管理,所有收支全部納入縣級國庫支付中心管理體系。

　　為實現(xiàn)經(jīng)費保障，規(guī)定政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的經(jīng)費補貼,按照核定任務(wù)、核定收支、績效考核補助予以確定,由縣級國庫支付中心統(tǒng)一支付,醫(yī)務(wù)人員工資水平與當?shù)厥聵I(yè)單位平均工資水平相銜接。政府還按照戶籍人數(shù)每1200人年補8000元的標準,對一體化管理的行政村衛(wèi)生室進行補助。補助項目實行縣級保障、省級統(tǒng)籌,對財政困難縣進行轉(zhuǎn)移支付。

　　安徽基層醫(yī)療衛(wèi)生單位全面取消藥品加成,對593種藥品實行零差價�；�本藥物和補充藥品實行省級統(tǒng)一網(wǎng)上集中招標采購,統(tǒng)一價格和配送。政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和一體化管理的行政村衛(wèi)生室所銷售的基本藥物和補充藥品,全部實行零差率銷售,不得加價。現(xiàn)有庫存藥品全部按進價銷售且不得高于國家和省指導(dǎo)價。

　　目前,啟動已1個月時間的安徽基層醫(yī)衛(wèi)體制改革進展順利,經(jīng)費保障已經(jīng)落實,32個試點縣區(qū)的機構(gòu)、人員核編工作也已完成,全面取消“以藥補醫(yī)”,實行零差率銷售的基本條件已經(jīng)具備。(李陳續(xù))